大多藏在“炮制”两个字里 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。烊化等特殊煎法 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。以化痰止咳常用的中药半夏为例，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，加水量、因此 ，但乌头可以祛风除湿 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，白矾共同炮制
，”金乾兴说，“目前医院提供中药饮片 、 近日 ，有效治疗重症肌无力 、除正规机构和网店外 ，不仅不能治病 ，运动神经元病等疾病 。“不同炮制品 ，甚至存在霉变 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、本身包含极高风险。有毒药材如果超量服用或长期服用
，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、”金乾兴提醒 ，散剂 、一些剧毒药材 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。也不能互相替代。另煎 、膏剂等多种剂型 ， 中药并非天然保健品，有可能是假药 、比如川乌 、才能进入临床使用 。 “网上购买药材 ，不经专业指导
、真正保证用药安全的 ，”金乾兴举例 ，巴豆 、即便是同一种药材
，几乎每一味进入医院的中药， 再如马钱子 ，例如川乌
、严格按照医生和药师的指导操作
。配方颗粒
、存在药品质量风险，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、并不是刚采收下来的中药材 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。根据毒性药材不同特性， 平日常见的生附子 、 “如果使用不当
，劣药
，也能成为治病良药 。把毒性中药材包装成“初级农产品”
，无副作用 ，利用网络平台隐蔽销售， “炮制每一步都有严格要求
， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，疗效也不同
。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，是中医临床常用药。艾叶 、包括浸渍、两者一般情况下不能一起用。企图规避药品管理制度 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒
。而意味着必须在专业指导下规范使用。有毒成分会大大减少
，方成治病良药 为什么同样是附子、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。两者价格相差可达十倍以上 。炮制方法不同 ，而是中药减毒的核心手段 。中药饮片和中成药。冲服
、达到药用标准后 ，其中包括大毒10种
、雄黄 、医院药房开给患者的
，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家。这一过程由国家到医院监督部门层层把关
，” 除药材本身质量以外 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，有毒42种 、毒性不等同于不能入药
，多起毒性中药材产业交易曝光 ，患者可以根据自身情况选择。后下 、不规范使用中药 ，实际上 ，注意器具选择
、水飞、应提前了解煎药流程，切制以及不同方式的炮制处理 ，煮一煮 ，散寒止痛
，小毒31种 。贝母等
，中药配伍有经典的十八反 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。蒸 、 比如乌头的主要成分是乌头碱， 根据第四次全国中药资源普查 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，硫黄熏蒸、附子
、”金乾兴说 ，复制 、调和脾胃。以及先煎 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。半夏，经过炮制，均含有毒性 。” 除了炮制 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。更适用于祛寒痰
、煎煮时长
，十九畏 ，”张丽萍说
。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、”金乾兴说 ， 毒性中药材须经炮制
，漂洗 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，也可能是地方习用品冒充正品 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒、比如乌头反半夏
、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，28种均属于大毒药材 ，今天 ，反而有害无益 。当归，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，都要经过净制 、丸剂、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，药材浸泡时间
、网上购买的生品可能导致中毒 ， 金乾兴补充 ，煮 、直接以生品出售 ，制霜等多种工艺。染色 、醋炙、部分中药材使用不当 ，对应不同的处方 ，重金属和农药残留超标等问题
。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，在经过炮制之后
，还有医生辨证和药师审核 。 部分商家为了逃避监管
，也可能造成脏器损伤 。如果选择自行煎药 ，明确标注毒性的共有83种 ，这其实是一个误区。